+7(499)-938-42-58 Москва
8(800)-333-37-98 Горячая линия

Эндометриоидная киста яичника шоколадная

Содержание

Шоколадная киста яичника: что это такое, симптомы и лечение

Эндометриоидная киста яичника шоколадная

Основной причиной развития шоколадной кисты яичника, или, как ее еще называют — эндометриоидной, является заболевание «эндометриоз».

Оно характеризуется тем, что на органах репродуктивной системы начинают образовываться участки, покрытые эндометрием — тканью, образующей внутреннюю выстилку матки.

Гиперпластические изменения приводят к тому, что измененные очаги начинают отслаиваться в зависимости от фазы менструального цикла.

Так выглядят очаги эндометриоза

Киста формируется в виде капсулы, чьи внутренние стенки также покрыты эндометрием. Из-за накопления отслоившихся тканей капсула увеличивается в размерах.

Примечание. Содержимое кисты имеет густую консистенцию и темный цвет, от чего и возникло название «шоколадная».

Шоколадная киста образуется в зоне распространения очагов эндометриоза

Спровоцировать появление такого новообразования способны следующие факторы:

  • гормональные нарушения;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания органов малого таза;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • травмы;
  • ранее произведенные хирургические манипуляции;
  • аборты;
  • некорректный прием оральных контрацептивов;
  • постоянные стрессы;
  • наследственная предрасположенность.

Характерные признаки

Шоколадная киста может долгое время не проявлять себя. Обычно первым тревожным признаком становится нарушение менструального цикла. В фазе секреции новообразование увеличивается в размере из-за утолщения слоя эндометрия. В таком случае могут возникать неприятные ощущения.

В целом же симптомами шоколадной кисты являются:

  • дискомфорт в нижней части живота, тянущие ощущения;
  • нарушения менструального цикла, его увеличенная продолжительность;
  • боли во время или после полового акта;
  • аномальные выделения из влагалища;
  • нарушения мочеиспускания;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • запоры;
  • интоксикация организма;
  • проблемы с зачатием ребенка.

Преимущественно боли в животе проявляются при развитии осложнений

Влияние на женское здоровье

Важно! Существует риск перекрута кисты или ее разрыва. В таком случае женщина чувствует резкую боль в животе, развиваются выраженные симптомы воспаления и интоксикации. Во избежание развития сепсиса и прочих осложнений требуется немедленная хирургическая помощь.

Также шоколадная киста яичника способна влиять на беременность. Это выражается в следующих последствиях:

  • проблемы с зачатием, бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • риск развития осложнений в период вынашивания ребенка;
  • выкидыш.

В связи с заболеванием увеличивается риск внематочной беременности

Диагностика

Чтобы выявить проблему, необходимо пройти ряд исследований. Эндометриоидная киста имеет 4 стадии развития:

  • на первом этапе небольшие включения не вызывают беспокойства, поскольку являются малозаметными;
  • на втором этапе размеры образования увеличиваются, удается прощупать его при гинекологическом осмотре;
  • на третьей стадии патология распространяется на второй яичник;
  • четвертая стадия характеризуется выраженным эндометриозом с вовлечением соседних органов и крупными двухсторонними образованиями, провоцирующими бесплодие.

Эндометриоидная киста на УЗИ-снимке

Важно! Часто эндометриоидная киста обнаруживается случайно. Особое внимание диагностике следует уделить при наличии других патологий органов малого таза, в частности, эндометриоза.

Диагностика заключается в применении таких методов:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ;
  • томография;
  • гистероскопия;
  • цитологические и гистологические исследования;
  • комплексный анализ крови;
  • лапароскопия.

Методы лечения

Чем раньше будет начато лечение шоколадной кисты яичника, тем больше у женщины шансов забеременеть и успешно выносить ребенка.

Небольшие новообразования можно попытаться вылечить посредством проведения консервативной терапии. Ее суть заключается в назначении гормональных препаратов для восстановления баланса в организме.

Также важно провести симптоматическое лечение и устранить прочие причины, способные провоцировать заболевание.

При наличии крупных кист и появлении неприятных симптомов рекомендуется хирургическое лечение. В большинстве случаев операция проводится лапароскопическим методом. Возможно четыре варианта вмешательства, в зависимости от сложности ситуации:

  • удаление кисты с сохранением яичника в полном объеме;
  • удаление кисты и части яичника с сохранением функций органа;
  • полное удаление яичника;
  • удаление яичника и соседних органов или их частей, вовлеченных в патологический процесс.

Удаленная шоколадная киста в разрезе

Чем раньше будет выявлена шоколадная киста и будут предприняты соответствующие меры, тем больше шансов сохранить женское здоровье и предотвратить необратимые негативные последствия.

Источник: https://pozhelezam.ru/polovye/shokoladnaya-kista-yaichnika

Шоколадная киста яичника – как лечить, причины и симптомы болезни

Эндометриоидная киста яичника шоколадная

Под названием эндометриодная (шоколадная) киста яичника кроется вовсе нелицеприятный недуг, ведь эндометриоидной или шоколадной кистой называют полость в толще яичника или под его внешними оболочками, заполненную густым темно-коричневым содержимым.

От окружающих тканей новообразование ограничивается капсулами со стенками разной толщины, а его диаметр обычно не превышает 12 см.

Эндометриоидная киста яичника – общие понятия

Эндометриоидная киста яичника – это одна из форм доброкачественных образований, содержащее в себе темно-коричневую жидкость, с виду напоминающую шоколад. Такие характеристики можно объяснить строением и структурой кисты.

Клетки образования по типу похожи на те, что расположены в полости тела матки. Их развитие и жизнедеятельность аналогично клеткам слизистой матки.

В зависимости от фазы менструального цикла в кисте формируется эндометрий, который потом также отторгается, провоцируя кровотечения и воспалительные процессы. Часто встречается эндометриоидная киста яичника правого.

Внимание! Без проведения необходимого лечения эндометриоидная киста растет с каждым менструальным циклом на фоне наполнения кровью

Как проявляются кисты эндометриоидного типа:

  1. Маленького размера образования выявляют только при проведении УЗИ обследования. Обычно это происходит во время случайных посещений специалиста для планового осмотра или диагностики другого заболевания.
  2. Образования большого размера сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Пальпация яичников на осмотре позволяет определить наличие неизвестного образования. Дальнейшие обследования могут выявить двустороннее расположение кисты, к которой присоединяется задняя стенка матки и прямая кишка.

Медикаментозная терапия в таком случае малоэффективна. Эндометриозная киста любого яичника обязательно подлежит оперативному вмешательству. Длительное отсутствие адекватного лечения неизбежно приведет к угнетению здоровых тканей и значительному сокращению фолликулярного запаса.

Внимание! Современная медицина позволяет с минимальными последствиями удалить кисту с помощью малоинвазивного вмешательства – лапароскопии

Лапароскопия эндометриоидной кисты считается самым эффективным способом лечения патологии. Вмешательство не требует обширного участка для хирургических манипуляций, позволяет аккуратно устранить образование, вычистить полость малого таза от жидкости.

Часто проведение операции подразумевает использование специального геля с противовоспалительными характеристиками, который в несколько раз снижает вероятность формирования спаечного процесса в послеоперационный период.

Народная медицина

Применять народные средства народной медицины допускается исключительно на начальной стадии развития эндометроизной кисты. С их помощью удастся нормализовать менструальный цикл и улучшить общее состояние организма. Остановить запущенный процесс при этом невозможно.

В целях профилактики разрастания кистозных образований применяется средство на основе зеленых орехов и меда. Для его приготовления берут литр жидкого меда и килограмм орехов, которые предварительно измельчают. Смесь в течение трех месяцев настаивают и принимают внутрь по одной чайной ложке трижды в сутки до приема пищи.

Используются также настои одуванчика, чистотела, цветущей акации, отвары различных трав. Терапия при этом продолжительная. Перед началом применения этих средств обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Дермоидная киста

При значительном прогрессировании эндометриомы яичника отмечаются изменения овариальной ткани, что впоследствии способствует развитию доброкачественной опухоли с плотной капсулой, заполненной слизеобразной жидкостью с включением частиц волос, жира, сальных желез, костной ткани.

Новообразование проявляется при больших размерах болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, расстройствами работоспособности органов пищеварения и мочеполовой системы.

Устранение патологии проводится с помощью операции.

Механизм развития

Кистозное образование – это частое проявление эндометриоза яичника. Механизм его развития имеет ряд существенных отличий в сравнении с функциональными кистами. Чаще всего при этом отмечается поражение обоих яичников.

Разрастание патологических клеток эндометрия, выстилающих полость детородного органа, приводит к поражению маточных труб и придатков. Эти ткани являются зависимыми от гормонального фона и функционально активными, за счет чего в начале менструального цикла начинают кровоточить.

В результате развития патологического процесса происходит образование капсулы, в которой скапливаются сгустки крови. Таким образом формируется киста левого яичника, правого или сразу обоих органов. Спровоцировать подобные изменения способны ретроградные регулы, при которых менструации не могут выйти через цервикальный канал и выталкиваются по маточным трубам в придатки.

Тактика хирургического лечения

Способы и течение операции зависят от разновидности эндометриоидной кисты.

Тип кистыОписаниеТактика проведения операции
Тип 1.Множество мелких образований эндометриоидного характера в корковом слое яичника, которые имеют небольшое количество жидкости темного цвета. Локализуются в основном на боковой части органа, вызывают спаечный процесс широкой связки и яичника.Мелкие кисты иссекаются во время проведения лапароскопии. Могут возникнуть трудности при наличии спаек.
Тип 2.Развиваются из сформировавшихся лютеиновых, фолликулиновых кист, которые появились на зачатке эндометриоидного характера.Имеет 3 типа. Лечение каждого из них зависит от того, как расположены между собой корковый слой органа и стенки новообразования.
Тип 2А.Происходят от лютеиновых или фолликулиновых кист. В подавляющих случаях развиваются до больших размеров.Наружная стенка кисты не подверглась эндометриозному поражению, поэтому отделить образование от яичника не трудно.В ходе операции проводится устранение спаечного процесса, в котором участвуют ткани яичника, вылущивание капсулы, уничтожение поверхностных очагов.
Тип 2Б и 2В.При формировании поражаются глубокие ткани органа. Кисты типа 2Б и 2В развиваются из кист функционального характера. В этом случае процесс эндометриоза затрагивает стенки кистозного образования, что провоцирует спаечный процесс с яичником. Новообразования больших размеров, часто связаны спайками с задней частью матки и стенками малого таза.Существуют трудности по удалению кисты, так как очаги находятся на более глубоком уровне.В ходе операции проводится устранение спаечного процесса, в котором участвуют ткани яичника, вылущивание капсулы, уничтожение поверхностных очагов.

Современная медицина обладает высокотехнологичными способами хирургического вмешательства. В настоящее время самым эффективным методом устранения новообразований в органах малого таза является лапароскопия.

Внимание! Киста яичника

эндометриоидная

не поддается консервативному лечению. Если специалист при определении образования эндометриоидного типа назначает гормональные препараты, значит, существуют сомнения касаемо характера кистозного образования

Существует три этапа лечения, которые в комплексе считаются наиболее эффективными:

  1. Первый этап включает проведение тщательной диагностики, биопсии и лапароскопии. Хирург во время операции стремится максимально удалить все пораженные ткани и коагулировать очаг.
  2. Второй этап заключается в проведении эффективной гормональной терапии, которая позволяет урегулировать гормональный фон, снизить активность яичников и количество эстрогена. Часто после отмены препаратов у пациентки возникает рецидив заболевания.
  3. Проведение повторной лапароскопии в качестве контрольной диагностики. В случае обнаружения появления новых очагов, специалист может принять решение об операции.

Кроме всего перечисленного, пациенту необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты, поливитамины, иммуностимуляторы, антибактериальные средства. В послеоперационный период необходимо посещать физкабинет.

Вначале заболевания возможно лечение эндометриоидной кисты яичников без операции. При наличии сильных выраженных болей следует принимать спазмолитики или нестероидные противовоспалительные препарата, а также неопийные анальгетики.

Какие из них назначить и в какой комбинации, решает врач, основываясь на результатах исследования. Наиболее эффективным лекарственным средством считается Жанин. В его состав входят этинилэстрадиол и диеногест.

Иногда лечение эндометриоидной кисты яичников без операции проводится путём пункции образования и аспирации его содержимого. Процедура проводится следующим образом:

  • местное обезболивание;
  • введение во влагалище вагинального датчика, который оснащён проводником, имеющим иглу с прикреплённым аспиратором;
  • пункция кисты и аспирация её содержимого, которое направляют в лабораторию для исследования;
  • введение в полость кисты небольшого количества спирта, который вызывает асептическое воспаление, способствующее склеиванию стенок образования.

С его помощью производится отсасывание скопившегося секрета для направления на дальнейшее исследование из кисты. Одновременно с отсасыванием в освободившуюся от жидкости полость вводится в небольших количествах спирт, оказывая дезинфицирующее лечебное действие.

Схема лечения эндометриоидной кисты яичника зависит от клинической картины, степени прогрессирования патологии, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний.

Предлагаем ознакомиться: Воспаление крайней плоти у мужчин

Источник: https://alternativa-mc.ru/endokrinologiya-bolezni/endometrioidnaya-kista-lechenie-bez-operacii.html

Репродуктивный возраст женщины считается уязвимым в отношении многих патологических процессов генитального тракта. Зависимость эта объясняется гормональными колебаниями, напрямую связанными с менструальным циклом. Эндометриоидная киста яичника тому подтверждение.

Появление ткани, сходной по своему морфологическому строению с тканью внутреннего слоя матки (эндометрия), называют эндометриозом. В зависимости от локализации эндометриоидных очагов различают внутренний и наружный эндометриоз. Внутренний характеризуется появлением эндометриоидных очагов (гетеротопий) в миометрии и называется аденомиозом.

Если очаги поражения находят себе место на органах малого таза (кишечник, брюшина, яичники, прямая кишка) без вовлечения в процесс слоёв матки, говорят о наружном эндометриозе.

Подобная эндометрию ткань проникает в брюшину через маточные трубы вместе с менструальной кровью. «Облюбовав» себе среду обитания, чужеродные клетки «поселяются» и начинают своё развитие, поражая орган.

Чаще всего эндометриоидной ткани «нравится» яичник, орган, участвующий в гормональном регулировании менструального цикла и активно работающий в детородном возрасте.

Пришедшие эндометриоидные клетки, прикрепившись к поверхности яичника, отграничиваются от соседних участков и строят себе «домик-капсулу», который создаёт очагу комфортные условия для дальнейшего разрастания в корковом слое яичника. Ежемесячные процессы, идущие параллельно менструальному циклу, помогают расти старым кистам и образовываться новым.

Образовавшаяся киста, представляет собой полость, наполненную тёмно-коричневым содержимым, которое и дало ей необычное название («шоколадная»), а выстилка, сходная по строению с эндометрием (при гистологическом исследовании), указывает на её эндометриоидное происхождение.

Причины возникновения шоколадной кисты

Причины, как внутреннего, так и наружного эндометриоза до конца не выяснены и сводятся к некоторым теориям и предположениям, однако очевидно участие в этиологии заболевания следующих факторов:

  • гормональные расстройства, влекущие нарушение менструального цикла и функциональные изменения яичника;
  • дисфункция щитовидной железы и коры надпочечников;
  • наследственный характер заболевания, на что указывает «семейный» анамнез при прослеживании патологии в нескольких поколениях, связанных родственными узами;
  • состояние иммунной системы, когда адекватный иммунный ответ не способен обеспечить безопасность организма. Иммунитет здоровой женщины справляется и нивелирует заброшенные с менструальной кровью эндометриоидные клетки, а при сбоях в системе иммунитета защитные реакции снижаются и не подавляют эндометриоидные очаги, которые впоследствии инкапсулируются и образуют «шоколадные» кисты яичника, называемые эндометриомами;
  • оперативные внутриматочные вмешательства, приводящие к образованию спаек и способствующие развитию структурных изменений, препятствующих нормальной деятельности функционального слоя эндометрия;
  • длительное применение внутриматочных контрацептивов;
  • нарушение функции органов детоксикации (печени);
  • психо-эмоциональное состояние женщины: стрессы в быту и психотравмирующие профессии способствуют возникновению сбоя в иммунной системе, приводящего к развитию эндометриом.

Следует ли считать причиной возникновения эндометриоза яичника феномен ретроградной менструации, который представляет собой заброс менструальной крови в брюшину через маточные трубы – клиницисты расходятся во мнениях.

Важно, что этот феномен наблюдается у здоровых женщин в такой же мере, однако патологических изменений не вызывает, так как вмешательство здоровой иммунной системы препятствует развитию эндометриоидных очагов.

Наружный эндометриоз является очень близким родственником внутреннему, однако в их поведении, механизме проникновения и образования эндометриоидного очага имеются существенные различия. Обуславливают ли эти различия проявление признаков, характерных только определённому виду?

Симптомы эндометриоидной кисты яичника

Эндометриоидная киста яичника часто может протекать бессимптомно и обнаруживается, как случайная находка, при углубленном обследовании в поисках причины бесплодия. Степень выраженности признаков заболевания зависит от стадии и распространения процесса. Среди симптомов «шоколадной» кисты можно назвать общие признаки для эндометриоза различной локализации:

  • бесплодие, возникающее ввиду прогрессирования спаечного процесса в малом тазу;
  • тянущие боли в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые могут быть различной интенсивности – вплоть до выраженного болевого синдрома во время месячных;
  • удлинённый менструальный цикл с не характерными для нормальных месячных выделениями (мажущиеся, коричневые);
  • необъяснимые болезненные ощущения во время полового акта, который начинает приносить страдания женщине;
  • иногда явления интоксикации, сходные по симптоматике с пищевым отравлением: тошнота, рвота, головокуружение, повышение температуры тела;
  • запор, метеоризм, нарушение мочеиспускания, как результат прогрессирующего спаечного процесса в брюшине, характерного для запущенных случаев заболевания.

Важно не пропустить симптом «острого живота», характерный для разрыва капсулы, который указывает на необходимость экстренной помощи, влекущую удаление эндометриоидной кисты или всего органа. Но своевременная диагностика эндометриомы предотвратит возникновение опасных для жизни женщины состояний.

Эндометриоидная киста и беременность

Наступление беременности при наличии эндометриоидной кисты всегда представляет собой проблему. Образование соединительнотканных тяжей приводит к «привариванию» органов малого таза друг к другу.

Таким образом, спайки «пытаются» поставить заслон распространяющемуся воспалительному процессу, однако именно это становится препятствием не только для воспаления, но и для нормального функционирования органов.

Встречая на своём пути преграду в виде спайки, созревшая яйцеклетка не может попасть в маточную трубу для оплодотворения.

Кроме этого, зачастую наружный эндометриоз сочетается с внутренним. Если гетеротопии «поселились» в маточной трубе, то возникает риск наступления эктопической (внематочной) беременности. Распространение эндометриоидных очагов в теле матки лишает плодное яйцо возможности нормальной имплантации, что часто приводит к отторжению эмбриона.

Важно раннее обращение в женскую консультацию при подозрении на беременность, которая может быть сохранена при выполнении всех рекомендаций и назначений. Гормональная терапия во время вынашивания и в послеродовом периоде способна помочь справиться с недугом.

Причинами бесплодия при эндометриоидной кисте яичника часто являются изменения в самом яичнике и гормональные нарушения, препятствующие нормальной овуляции.

Тем не менее, бесплодие при эндометриоме – не приговор и беременность возможна.

Более того, есть вероятность нормального протекания её и регресса патологических явлений в очагах к концу беременности, ввиду разрастания децидуальной ткани в полости кисты.

Консервативное и оперативное лечение эндометриоидной кисты

Консервативное лечение самостоятельно предусмотрено в случаях бессимптомного течения болезни при малых размерах кисты, которая не грозит разрывом. Терапия сводится к применению препаратов, регулирующих гормональный статус организма.

Гормональное лечение является главным, а остальные методы присовокупляются к нему и заключаются в симптоматическом лечении (обезболивающая и противовоспалительная терапия, иммуномодулирующий и витаминный комплекс).

В случаях эндометриоидной кисты яичника предпочтение всё-таки следует отдать хирургическому лечению, а консервативное использовать как вспомогательное.

Лапароскопическое лечение эндометриоидной кисты осуществляется посредством эндоскопа с помощью микроинструментов. Ход операции, отображённый на мониторе, позволяет врачу ориентироваться в особенностях патологического процесса и принимать решение во время вмешательства. Исход операции предусматривает следующие варианты:

Прийти к такому решению помогает врачу интраоперационное (во время операции – cito!) исследование стенок кисты.

В случаях малигнизации (появление злокачественных клеток) врач принимает решение расширения объёма операции.

После вмешательства извлечённый материал во избежание возможной ошибки в обязательном порядке отправляется на плановое гистологическое исследование для подтверждения диагноза.

Лапаротомия – предусматривает удаление кисты, её части или органа путём полостной операции, что более травматично для женщины. Исследование извлечённого материала аналогично лапароскопии.

При любом хирургическом методе лечения послеоперационный период требует гормональной коррекции, поэтому назначение гормональных препаратов является обязательным. Физиотерапевтическое лечение в послеоперационном периоде способствует восстановлению органов и предотвращению образования спаек.

Источник: https://ladyinform.com/endometrioidnaya-kista

Влияние шоколадной кисты на жизнедеятельность представительницы слабого пола

Эндометриоидная киста яичника шоколадная

Женщины детородного периода подвержены патологиям гениталий. Патологии связаны с гормональными перестройками организма, имеющими связь с месячными. Примером служит эндометриоидное образование, названное шоколадной кистой яичника.

Образование эндометриоидной кисты

Эндометриоз проявляется путем возникновения эпителия, морфологическим строением похожего обширное рецепторное поле главного репродуктивного женского органа. Обращая внимание на местонахождение, эндометриоз считают:

  • внутренним (аденомиозом) — появляются миометрические гетеротопии;
  • наружным — маточные слои не вовлечены, поражается кишечник, брюшина, яичники. Ткань, сравнимая с эндометриоидной, попадает в брюшную полость через фаллопиевы трубы.

«Вонзившись», клеточные организмы «обживаются», развиваются, поражая органы брюшной полости. Яичники, принимающие активное участие в репродуктивном процессе, регуляции менструации — излюбленное место скопления ткани эндометрия.

Эндометриоидные клетки присоединяются к парной женской железе, обосабливаются, выстроив капсулу, покрытую эндометрием, отграниченную стенками. Создается благоприятная среда для разрастания коркового слоя железы. Разрастание прежних кист, появление новых идет одновременно с месячными.

Измененные участки отделяются в определенной фазе менструального цикла из-за гиперплазии.

Появившаяся шоколадная киста яичника вследствие эндометриоза — полость в парной женской железе, содержащая густую темно-коричневую жидкость. Выстилание, функционально похожая на эндометрий, указывает на эндометриоидную этиологию. Параметры новообразования достигают 12 сантиметров. Недуг выявляют у представительниц детородного возраста — 12-50 лет.

Причины появления

Эндометриодная кистома возникает в одном, двух яичниках. Учеными, докторами не выявлены данные о причине возникновения новообразования.

Провоцирующие факторы недуга:

  • гормональный сбой — исследователи подтвердили связь изменений гормонального фона с возникновением кисты;
  • излишний выход эстрогена, пролактина;
  • недостатка прогестерона;
  • излишний вес;
  • эндометриоз;
  • долгосрочная эксплуатация внутриматочной спирали;
  • неправильная работа щитовидной железы, коры надпочечников;
  • болезни мочевого пузыря, прямой кишки, репродуктивной системы;
  • слабый иммунитет — снижение защитных реакций организма на эндометриоидные поражения;
  • повреждения;
  • предшествующие хирургические вмешательства на матке — появление спаек, препятствующим правильным эндометральным функциям, влекущим структурные изменения;
  • прерывания нежелательной беременности;
  • неправильное применения контрацепции;
  • наличие стрессов, депрессий;
  • наследственность — заболевание прослеживается не в одном поколении;
  • нарушенные функции органов, отвечающих за естественную детоксикацию организма;
  • экологический фактор

Есть вероятность: шоколадные кисты образуются ретроградными месячными, где кровь из матки попадает в маточные трубы, яичники, брюшную полость. Частицы эндометрия проникают в парные женские половые железы при:

  • оперативных вмешательствах на органах малого таза;
  • выскабливании полости матки;
  • аборте;
  • обработке поврежденной эрозией шейки матки

Воспаления в малом тазу, воспалительные заболевания — эндометрит, оофорит — отрицательно сказываются на женском здоровье, провоцируя появление опухоли.

Клиническая картина шоколадной кисты

Эндометриома бессимптомно протекает на ранней стадии. Кистома обнаруживается гинекологом во время глубокого исследования женского организма на бесплодие. Главное проявление эндометриомы — женская инфертильность.

Важную роль играют стадия, распространенность заболевания. Шоколадная киста, эндометриоз разного местонахождения схожи. При разросшемся новообразовании женщина страдает:

  1. Острым болевым синдромом в животе, пояснице, растущим при приближении месячных, болезненность при половом акте
  2. Присутствием «мазни» коричневого цвета в фолликулярной, лютеиновой фазах цикла
  3. Увеличением менструального периода до недели
  4. Обильными месячными
  5. Слабостью, головокружением, тошнотой, лихорадочным состоянием, интоксикацией, повышением температуры
  6. Нарушением мочеиспускания
  7. Скоплением газов в кишечнике
  8. Замедленной, затрудненной, недостаточной дефекацией

Опасен синдром «острого живота», характеризующийся разрывом капсулы. Важно следить за состоянием, в экстренных случаях вызвать скорую помощь. Медицинская служба госпитализируют больную, шоколадную кисту удалят.

Влияние новообразования на зачатие:

  • неспособность женщины зачать ребенка;
  • прикрепление оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки;
  • осложнение беременности;
  • самопроизвольный аборт

Диагностирование

Представительнице прекрасного пола важны регулярные посещения «женского доктора». При возникновении признаков эндометриоидного образования, незамедлителен поход в женскую консультацию. Диагностика, произведена вовремя — залог полного выздоровления.

Диагностируя, врач пальпацией определяет малоподвижное болезненное новообразование в парной женской железе, увеличивающееся перед приходом месячных.

У эндометриомы 4 ступени развития:

  1. Малозаметные очаги не беспокоят пациентку
  2. Включения увеличиваются, прощупываются на гинекологическом кресле
  3. Отклонение идет на вторую репродуктивную железу
  4. Типичный эндометриоз с присоединением близлежащих органов, большими двусторонними включениями, порождающими инфертильность

Диагностические приемы:

  • врачебный осмотр на кресле;
  • оптическое исследование полости матки специальной аппаратурой;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на выявление опухоли;
  • анализ на онкоцитологию, частично свидетельствующий об отклонении в яичниках;
  • УЗИ органов малого таза с использованием допплерометрии;
  • магнитно-резонансная томография — дорогостоящая процедура;
  • лапароскопия с взятием биопсии — матка осматривается эндоскопическим оборудованием, точечные проколы помогают ввести эндоскоп в брюшину. Новообразование удаляется лапароскопическим методом;
  • измерение уровня СА-125 — опухолевый указатель

Связь эндометриомы с беременностью

Беременность при шоколадной кисте — проблема. Органы малого таза «соединяются» друг с другом. Спаечный процесс заслоняет воспаление. Органы не выполняют правильную функцию. Готовая женская гамета встречает спайку, являющуюся преградой, не сумев попасть в фаллопиеву трубу для оплодотворения.

При «интересном положении» внутренний эндометриоз соединяется с внешним. Если фрагменты эндометрия появились в маточной трубе, женщина рискует приобрести эктопическую беременность. Плодное яйцо не имплантируется в нудное место, происходит эмбриональное отторжение.

Своевременный поход в женскую консультацию, выполнение указаний доктора — возможность сохранить беременность. Преодолеть болезнь в период вынашивания, после родов поможет лечение гормонами.

Гормональные нарушения, связанные с овуляцией, измененные яичники — причины бесплодия при шоколадной кисте. Забеременеть при эндометриоидной кисте реально. Бывают случаи, когда «материнская» ткань препятствует патологическим появлениям.

Лечение эндометриоидного образования

Размеры, клиническая картина, возраст, желание появления потомства, сопровождающиеся генитальные, экстрагенитальные болезни разрабатывают тактику излечивания. Лечение болезни направлено на уничтожение кистозных компонентов, отсутствие прогресса болезни. На ранней стадии появления недуга назначают консервативное лечение:

  • противовоспалительная терапия;
  • обезболивающие лекарства;
  • гормоны;
  • прием витаминов;
  • успокоительные лекарственные средства;
  • таблетки, регулирующие действие иммунной системы;
  • синтезирующиеся живыми клетками белковые молекулы

Применение гормонов, восстанавливая баланс в организме, положительно сказывается на рассасывании кистомы:

  • низкодозированные монофазные комбинированные ОК;
  • синтетические стероиды;
  • прогестерон пролонгированного действия;
  • синтетические гонадотропины;
  • андрогенные производные

Малая эффективность лекарственной терапии, вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, размеры новообразования больше 5 сантиметров — показания к операции. Хирургическое вмешательство проводится лапароскопическим методом, не наносящим вреда организму, имеющим минимальный реабилитационный период. Сложность процесса влияет на ход операции:

  1. Удаляется опухоль, полностью сохраняя железу
  2. Вырезают кистому с частью яичника, сохраняя деятельность железы
  3. Яичник вырезается полностью
  4. Убирают железу с близлежащими органами, втянувшиеся в патологический процесс

При противопоказаниях к лапароскопии применяют лапаротомию, предполагающую широкое разрезание брюшины. Рубец, долгое восстановление — характеристики хирургического вмешательства.

Раннее выявление эндометриоидной кисты, принятие нужных мер сохраняют здоровье женщины, предотвращают непоправимые отрицательные результаты.

Эндометриоидная киста — опасная болезнь. Самостоятельное лечение приводит к бесплодию, смерти женщины. Прием лекарственных средств, лечебные процедуры согласовываются с гинекологом. Своевременное посещение врача — залог здоровья, благополучия.

Источник: https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/shokoladnaya-kista-yaichnika.html

Шоколадная киста яичника – лечение, причины, симптомы

Эндометриоидная киста яичника шоколадная

Под названием эндометриодная (шоколадная) киста яичника кроется вовсе нелицеприятный недуг, ведь эндометриоидной или шоколадной кистой называют полость в толще яичника или под его внешними оболочками, заполненную густым темно-коричневым содержимым.

От окружающих тканей новообразование ограничивается капсулами со стенками разной толщины, а его диаметр обычно не превышает 12 см.

Причины появления эндометриодной кисты

Как правило, о том, что это такое эндометриодная (шоколадная) киста яичника, на собственном опыте узнают женщины и девушки репродуктивного возраста, то есть с 12 до 50 лет. Она может возникать в одном или сразу обоих органах.

Согласно одной из них, эндометриодные кисты формируются на фоне ретроградной менструации. Этим термином называют заброс менструальной крови и отмерших клеток слизистой оболочки, выстилающей матку изнутри (эндометрия), в яичники. Кроме того, частички эндометрия способны попадать в яичники и при ряде процедур:

  • операциях на внутренних половых органах;
  • гинекологической чистке (выскабливании), проводимой по тем или иным причинам;
  • аборте;
  • «прижигании» эрозии шейки матки.

По мнению других исследователей, эндометриодная киста это следствие ослабления иммунитета, наследственной предрасположенности к ее формированию и наличия эндокринных заболеваний.

Причем связь между изменением гормонального фона, характерного для эндокринных патологий, и зарождением кисты подтверждена исследованиями.

Поэтому часто подобные новообразования возникают на фоне:

  • чрезмерной продукции эстрогена и пролактина;
  • дефицита прогестерона;
  • нарушений работы щитовидной железы и коры надпочечников;
  • ожирения;
  • эндометриоза;
  • использования ВМС свыше положенного срока.

Кроме того, способствует развитию заболевания и наличие воспалительных процессов в органах малого таза, в частности, эндометрита, оофорита и т.д. Также провоцирующим возникновение новообразования фактором является сильный стресс.

Стадии развития шоколадной кисты

В развитии эндометриоидной кисты выделяют 4 стадии:

  1. Образование точечных очагов эндометриоза в яичниках.
  2. Формирование кисты на месте того или иного очага, возникновение единичных спаек в фаллопиевых трубах и яичнике, а также новых эндометриоидных очагов.
  3. Увеличение размеров новообразования и количества спаек.
  4. Значительное увеличение кисты, вследствие чего она влияет на работу окружающих органов.

Симптомы эндометриодной кисты яичника

У каждой женщины симптомы шоколадной (эндометриодной) кисты яичника проявляются по-своему, что зависит от степени запущенности процесса, наличия иных заболеваний и психологического благополучия пациентки.

Достаточно часто патология долго никак себя не проявляет и обнаруживается лишь при тщательном обследовании женщины, обратившейся за помощью к гинекологу из-за проблем с зачатием. Ведь одним из главных проявлений эндометриоидной кисты является бесплодие.

Если же образование успело разрастись, женщину могут беспокоить:

  1. острые боли не только внизу живота, но и в пояснице, которые обычно усиливаются при наступлении менструации и половом контакте;
  2. наличие мажущих выделений как до, так и после завершения критических дней;
  3. удлинение менструального цикла на 1–7 дней;
  4. более интенсивные, чем обычно менструации;
  5. слабость, головокружение, приступы тошноты, лихорадка и другие признаки интоксикации.

Если вовремя не выявить эндометриодную кисту яичника, она способна стать причиной дегенерации яйцеклеток, образований функциональных кист и рубцов, что, безусловно, скажется на работе пораженного органа и как минимум приведет к стойкому бесплодию, устранить которое достаточно сложно.

Избежать подобных неприятностей под силу каждой женщине. Для этого достаточно каждый год проходить плановый гинекологический осмотр, ведь в ряде случаев врач может диагностировать наличие кисты методом пальпации, прощупывая внутренние органы через брюшную стенку.

Для подтверждения и уточнения диагноза обычно назначаются УЗИ или МРТ и лишь в спорных случаях проводят лапароскопию (осмотр матки и окружающих органов с помощью эндоскопического оборудования, вводимого в брюшную полость через точечные проколы). Если же выбран последний способ, новообразование может быть тут же удалено.

Лечение эндометриодной (шоколадной) кисты

В зависимости от размеров обнаруженного новообразования, характера имеющихся симптомов, возраста пациентки и присутствия желания забеременеть разрабатывается тактика лечения эндометриодной кисты яичника.

Иногда назначается исключительно медикаментозная терапия, заключающаяся в приеме:

  • противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающих средств;
  • гормональных препаратов;
  • витаминных комплексов;
  • седативных средств;
  • иммуномодуляторов;
  • ферментов.

В других случаях проводится хирургическое удаление новообразования. Как правило, это осуществляют путем лапароскопии, поскольку эта операция не наносит большого вреда организму, благодаря чему имеет короткий период реабилитации.

Единственными следами проведенной операции становятся малозаметные точечные шрамы, которые с течением лет становятся практически неотличимыми от нормальной кожи.

Обычно хирургическое удаление эндометриоидной кисты яичника показано при безрезультатности медикаментозной терапии, наличии крупных образований диаметром более 5 см и подтверждении риска их малигнизации.

Как правило, в ходе операции удаляется либо только киста, либо участок яичника вместе с новообразованием. Очень редко врачам приходится полностью удалять орган. Это требуется в основном лишь при выявлении раковых клеток.

Независимо от выбора метода лечения, женщинам обязательно необходимо обследоваться на предмет наличия эндокринных заболеваний, а при их выявлении пройти курс соответствующего лечения. В противном случае возможен рецидив заболевания.

Все что нужно знать, про эндометриодную кисту яичника и ее лечение

Эндометриодная киста и беременность, опасности и осложнения

Поскольку появление подобных новообразований нередко происходит на фоне эндометриоза, то имеющиеся изменения в матке и маточных трубах могут привести к наступлению внематочной беременности, что при несвоевременной диагностике может стать причиной смерти женщины.

Кроме того, способствует развитию бесплодия и сильное сращение стенок фаллопиевых труб между собой или матки с другими органами спайками. Этот процесс протекает постепенно, поэтому шоколадная киста яичника впервые может диагностироваться уже при беременности.

Но в таком случае для ее сохранения необходимо проведение гормональной терапии в течение всего процесса вынашивания плода и в послеродовом периоде.

Тем не менее беременность – это реальный шанс женщины избавиться от патологии, поскольку нередки случаи самостоятельного рассасывания кист перед родами.

Но бесплодие и проблемы с кишечником или мочевым пузырем это не самые страшные последствия формирования эндометриодной кисты яичника. Ведь при выполнении тяжелой физической работы или даже во время сексуального контакта капсула кисты может разорваться, и ее содержимое вытечет в брюшную полость.

Это чревато развитием опасного для жизни состояния – перитонита. При нем внутренние оболочки брюшной полости воспаляются, что сопровождается сильнейшей болью в животе.

Вам следует знать:

В таких случаях спасти жизнь женщины может только проведенное в кратчайшие сроки экстренное хирургическое вмешательство.

Эндометриодная киста яичника является очень опасным заболеванием. Самолечение недопустимо, так как может привести к бесплодию или даже летальному исходу. Любой прием препаратов или другие лечебные мероприятия должны быть согласованы с врачом.

Как проводят операцию при лечении шоколадной кисты яичника

Источник: https://1poyaichnikam.ru/kista/shokoladnaya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.